第1829章 机器一般精准（2 / 3）
“33c。”
“30c。”
“27c。”
当鼻咽温降至26～28c时，阻断升主动脉，经冠状动脉窦逆行灌注冷血心脏停跳液。
一边继续降温的同时，一边完成病变探查、人工瓣膜置换、近心端人工血管吻合、冠状动脉搭桥时与冠状动脉吻合情况。
郑仁动作很快，但越是探查，苏云心里……有点慌。
马方综合征是一种先天性疾病，经过2年前的升主动脉带瓣管道置换+冠状动脉移植手术后，患者局部变化之大，超出了原本的预计。
黏连很重，这一点先不说。吻合段中段隐约出现气泡征，意味着之后夹层的可能。
手术要连同一期的搭桥都要做么？
即便是苏云也对这种情况措手不及，有些头疼。
他看到术区情况的时候，抬眼瞄了下郑仁。
郑仁似乎根本没有任何情绪变化，波澜不惊的在做手术。
苏云心里隐约踏实了一点点，有老板在，怕啥的。
“22c。”老贺继续报温度。
“20°。”郑仁道。
两人说的数值是完全不同的概念。老贺报的是鼻咽温度，深低温停循环手术必须要注意的关键点。
而郑仁说的20°，则是患者头低位的角度。郑仁说完后，三人同时停住手术，老贺开始调整手术台的角度。
头侧向下，呈20°角。
郑仁随后依次将无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉阻断，将动脉流量降至8mlkg·min，行持续选择性脑灌注，同时开放升主动脉阻断钳，开始做主动脉弓部及弓降部手术。
“20c。”老贺还在专心致志的汇报温度。
这个温度，是开始总攻的号角。
老贺报完温度，郑仁随即阻闭升主动脉，主动脉根部冷灌心脏停跳。
“冰泥。”
准备好的冰泥送到郑仁的手边。
郑仁先试了试，有冰有水，4摄氏度。没有大块的冰，所有都是小片的冰屑，能以最快的速度给心脏降温。
一般心脏手术，能做出这种堪称完美的冰泥，至少可以让手术完成度提升几个百分点。
这是一个细节，却是不可或缺的细节。
郑仁很满意，心脏表面置冰泥降温。
鼻咽温降至18c，郑仁开始阻闭主动脉弓部3支头臂血管，体外循环动脉灌注流量改为6ml(kg·min)，做选择性顺行性脑灌注。
沿主动脉弓长轴切开主动脉弓，近侧至原人工血管吻合口，远侧至左锁骨下脉开口近端。 ↑返回顶部↑
“30c。”
“27c。”
当鼻咽温降至26～28c时，阻断升主动脉，经冠状动脉窦逆行灌注冷血心脏停跳液。
一边继续降温的同时，一边完成病变探查、人工瓣膜置换、近心端人工血管吻合、冠状动脉搭桥时与冠状动脉吻合情况。
郑仁动作很快，但越是探查，苏云心里……有点慌。
马方综合征是一种先天性疾病，经过2年前的升主动脉带瓣管道置换+冠状动脉移植手术后，患者局部变化之大，超出了原本的预计。
黏连很重，这一点先不说。吻合段中段隐约出现气泡征，意味着之后夹层的可能。
手术要连同一期的搭桥都要做么？
即便是苏云也对这种情况措手不及，有些头疼。
他看到术区情况的时候，抬眼瞄了下郑仁。
郑仁似乎根本没有任何情绪变化，波澜不惊的在做手术。
苏云心里隐约踏实了一点点，有老板在，怕啥的。
“22c。”老贺继续报温度。
“20°。”郑仁道。
两人说的数值是完全不同的概念。老贺报的是鼻咽温度，深低温停循环手术必须要注意的关键点。
而郑仁说的20°，则是患者头低位的角度。郑仁说完后，三人同时停住手术，老贺开始调整手术台的角度。
头侧向下，呈20°角。
郑仁随后依次将无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉阻断，将动脉流量降至8mlkg·min，行持续选择性脑灌注，同时开放升主动脉阻断钳，开始做主动脉弓部及弓降部手术。
“20c。”老贺还在专心致志的汇报温度。
这个温度，是开始总攻的号角。
老贺报完温度，郑仁随即阻闭升主动脉，主动脉根部冷灌心脏停跳。
“冰泥。”
准备好的冰泥送到郑仁的手边。
郑仁先试了试，有冰有水，4摄氏度。没有大块的冰，所有都是小片的冰屑，能以最快的速度给心脏降温。
一般心脏手术，能做出这种堪称完美的冰泥，至少可以让手术完成度提升几个百分点。
这是一个细节，却是不可或缺的细节。
郑仁很满意，心脏表面置冰泥降温。
鼻咽温降至18c，郑仁开始阻闭主动脉弓部3支头臂血管，体外循环动脉灌注流量改为6ml(kg·min)，做选择性顺行性脑灌注。
沿主动脉弓长轴切开主动脉弓，近侧至原人工血管吻合口，远侧至左锁骨下脉开口近端。 ↑返回顶部↑