漏诊(3 / 6)
李敏仔细检查了患者的枕部血肿,然后发现患者的小眼睛里瞳孔有点儿大。可是自己没带手电筒,又不好让学生再跑一趟,没引出病理反射后,她在临时医嘱上下了脑ct。
“我要急诊给你做个脑ct检查。”
“你怀疑我脑子里面有事儿?”
“没事儿你不会觉得头疼的,是不?”李敏把临时医嘱折起来,对身边跟着的实习生说:“这患者枕部磕伤。富云香,你给大家背一段有关枕部的脑损伤。”
背书是富云香的拿手。
她朗声背诵:“枕骨内面和小脑幕表面比较光滑,颅前窝底和颅中窝底骨面凹凸不平。所以摔伤的时候,无论是枕部还是额部作为着力点,脑损伤多见于额叶、颞叶前部和底面。”
“这一例呢?”
“应该是对冲伤。考虑有继发性的颅内血肿、脑肿胀或脑水肿。”
“有关继发性脑损伤和加速、减速脑损伤,你们回去自己看书,有什么不明白的,包括不明白为什么要做急诊脑ct检查的,下班后到十二楼。我可以抽出来半小时解答。
现在去两个男生推车,送他去ct室。谁回去帮我拿个手电筒和ct检查申请单来。”
李敏的话声落下,三个男生立即动了。等检查单拿来,李敏也写完了刚才所见、所查的病程记录。她给患者的瞳孔做了对光反射检查,还好还好!对光反射只是略迟钝,瞳孔也不是明显的放大。
填完检查单,平车也推过来了。
李敏招呼几个男生把人小心地抬到平车上,把枕头对着垫到患者的脑袋底下。告诫患者说:“你来回都要这么侧躺,记住啊。”
患者已经被李敏小心谨慎的态度吓着了。事关他自己的性命,所有的凶戾之气都消失不见了,态度宛如三两岁的孩子,或者说像一只乖顺的大猫。
“你推他去ct室做检查可以吗?”李敏问陪护的男青年。没想到那陪护的听说脑子里面有伤就腿软了,怂怂地答不出话来。
“富云香,你和他带着患者去ct室。我马上打电话过去。”李敏看了一下患者首页的押金,将ct单子递给富云香,指着孙大夫的实习生做安排。
“孙大夫可以吧?”
“可以。你安排还能不可以啊。”孙大夫答应的很爽快。他现在认识到可能是因为这患者和陪护太凶恶了,与管床大夫的关系没处好,横得人家不搭理他了,这结果……啧啧,估计是发生漏诊了。
自讨死路!都住院了还横他m的什么横。不过这床可是老杨管的,照理说老杨不会拿不下来这样的患者啊。怎么会出这样的事儿?
孙大夫百思不得其解。
二病室的其他患者,李敏挑着有价值的略查了两个,就回去办公室给ct室打电话。
“我是外科十二楼李敏,现在有个脑挫裂伤的患者,需要急诊做脑ct,症状、查体我都写ct申请单上了。”
……
“好,谢谢你啊。”
*
李敏在十一楼查完房已经是半个多小时以后。她回到十二楼只看到石主任在护士办公室里坐着闲扯呢。
“石主任,陈院长呢?”
“去院办开会去了。你有事儿?”
李敏把楼下的患者说了。
石主任就问她:“谁的患者啊?” ↑返回顶部↑
“我要急诊给你做个脑ct检查。”
“你怀疑我脑子里面有事儿?”
“没事儿你不会觉得头疼的,是不?”李敏把临时医嘱折起来,对身边跟着的实习生说:“这患者枕部磕伤。富云香,你给大家背一段有关枕部的脑损伤。”
背书是富云香的拿手。
她朗声背诵:“枕骨内面和小脑幕表面比较光滑,颅前窝底和颅中窝底骨面凹凸不平。所以摔伤的时候,无论是枕部还是额部作为着力点,脑损伤多见于额叶、颞叶前部和底面。”
“这一例呢?”
“应该是对冲伤。考虑有继发性的颅内血肿、脑肿胀或脑水肿。”
“有关继发性脑损伤和加速、减速脑损伤,你们回去自己看书,有什么不明白的,包括不明白为什么要做急诊脑ct检查的,下班后到十二楼。我可以抽出来半小时解答。
现在去两个男生推车,送他去ct室。谁回去帮我拿个手电筒和ct检查申请单来。”
李敏的话声落下,三个男生立即动了。等检查单拿来,李敏也写完了刚才所见、所查的病程记录。她给患者的瞳孔做了对光反射检查,还好还好!对光反射只是略迟钝,瞳孔也不是明显的放大。
填完检查单,平车也推过来了。
李敏招呼几个男生把人小心地抬到平车上,把枕头对着垫到患者的脑袋底下。告诫患者说:“你来回都要这么侧躺,记住啊。”
患者已经被李敏小心谨慎的态度吓着了。事关他自己的性命,所有的凶戾之气都消失不见了,态度宛如三两岁的孩子,或者说像一只乖顺的大猫。
“你推他去ct室做检查可以吗?”李敏问陪护的男青年。没想到那陪护的听说脑子里面有伤就腿软了,怂怂地答不出话来。
“富云香,你和他带着患者去ct室。我马上打电话过去。”李敏看了一下患者首页的押金,将ct单子递给富云香,指着孙大夫的实习生做安排。
“孙大夫可以吧?”
“可以。你安排还能不可以啊。”孙大夫答应的很爽快。他现在认识到可能是因为这患者和陪护太凶恶了,与管床大夫的关系没处好,横得人家不搭理他了,这结果……啧啧,估计是发生漏诊了。
自讨死路!都住院了还横他m的什么横。不过这床可是老杨管的,照理说老杨不会拿不下来这样的患者啊。怎么会出这样的事儿?
孙大夫百思不得其解。
二病室的其他患者,李敏挑着有价值的略查了两个,就回去办公室给ct室打电话。
“我是外科十二楼李敏,现在有个脑挫裂伤的患者,需要急诊做脑ct,症状、查体我都写ct申请单上了。”
……
“好,谢谢你啊。”
*
李敏在十一楼查完房已经是半个多小时以后。她回到十二楼只看到石主任在护士办公室里坐着闲扯呢。
“石主任,陈院长呢?”
“去院办开会去了。你有事儿?”
李敏把楼下的患者说了。
石主任就问她:“谁的患者啊?” ↑返回顶部↑