241 病情变化（2 / 2）
只见先前的那个心脏外伤的患者床前，正围着几个医护人员。
“小李，什么时候开始出现变化的？”林峰走到一个医生身边，低声询问。
“大约在四十五分钟之前。”小李想都没想，直接开口说道：“患者之前的血压一直很高，用了好几种降压药，但是四十五分钟之前，患者血压突然下降，我先后停了降压药和将心率的药，但是患者血压还是一直下降，做了血气分析加离子分析，血色素没有明显变化，只是显示内环境稍稍有些酸，我给了一百二十五毫升的碳酸氢钠纠正了一下，血压没有明显回升，于是给了升压药。”
李医生简单的将治疗过程说了一遍，对于这种肝肾衰竭的患者来说，大剂量的使用多种受体拮抗剂来降低血压，本身就是很危险的事情，一不小心就会导致药物在体内蓄积，但是因为患者血压实在是太高，如果不降低一些的话，很有可能造成心脑血管意外。
但是患者现在一直在做持续床旁血滤，按理说这些药物不会蓄积才是，加上患者血红蛋白没有明显变化，基本可以排除出血的可能。
那么到底是什么原因导致患者血压支持下降呢？
林峰心中疑惑不解，早上查房的时候就感觉这个患者有些问题，只是没有发现罢了。
心里琢磨着，林峰上前几步，掀开了患者的被子，只见患者腹部高高隆起，林峰不由发出一声惊疑！
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“小李，什么时候开始出现变化的？”林峰走到一个医生身边，低声询问。
“大约在四十五分钟之前。”小李想都没想，直接开口说道：“患者之前的血压一直很高，用了好几种降压药，但是四十五分钟之前，患者血压突然下降，我先后停了降压药和将心率的药，但是患者血压还是一直下降，做了血气分析加离子分析，血色素没有明显变化，只是显示内环境稍稍有些酸，我给了一百二十五毫升的碳酸氢钠纠正了一下，血压没有明显回升，于是给了升压药。”
李医生简单的将治疗过程说了一遍，对于这种肝肾衰竭的患者来说，大剂量的使用多种受体拮抗剂来降低血压，本身就是很危险的事情，一不小心就会导致药物在体内蓄积，但是因为患者血压实在是太高，如果不降低一些的话，很有可能造成心脑血管意外。
但是患者现在一直在做持续床旁血滤，按理说这些药物不会蓄积才是，加上患者血红蛋白没有明显变化，基本可以排除出血的可能。
那么到底是什么原因导致患者血压支持下降呢？
林峰心中疑惑不解，早上查房的时候就感觉这个患者有些问题，只是没有发现罢了。
心里琢磨着，林峰上前几步，掀开了患者的被子，只见患者腹部高高隆起，林峰不由发出一声惊疑！
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