第1264章 破伤风（2 / 3）
“刘老师，破伤风免疫球蛋白。许老师在后边，我直接邀请的。”跑回来的许一诺说道。
“先做试敏，阴性后再注射。”刘半夏说道，然后又看向了患者的妻子：
“这个病症不是那么的复杂，你现在也先别太担心。虽然病程比较长，但是我们是在医院呢。”
患者妻子点了点头，眼巴巴的看着躺在病床上的老公。
“刘主任，破伤风？”这时候许辉也走了进来。
刘半夏点了点头，“脚上的泡自己用针挑的，发展成糖尿病足。可能是针上带菌了，刚刚发生了咀嚼肌痉挛，颈项强直，我判断为破伤风。”
“需要把icu的人喊过来吗？现在正在做破伤风免疫球蛋白的试敏呢，还需要用别的药物吗？”
“是你给做的清创吧？”许辉不答反问。
刘半夏点了点头，“昨天就诊的，我给做的清创。”
“那还比较不错，你清创的话，做得彻底，就能够将病原都给清除掉，目前让他有症状反应的就是游离的毒素。”许辉说道。
“得做隔离处理，遮光、减少噪音和其余的刺激。送icu稳妥一些，不过icu那边的仪器多，你喊过来icu的人商量一下也行。”
“至于说用药的话，也就是破伤风免疫球蛋白了，再有的就是青霉素，这个针对的是伤口。”
“在伤口周围用破伤风抗毒血清做一个环形浸润阻滞吧，现在能够想到的法子都给用上比较好。”
“我想想啊，再有的就是镇静剂和肌肉松弛剂了，这两个药也直接给上吧。接下来肯定还会有痉挛发作，用药有他能舒服点，也能安全点。”
“刘依清，跟icu联系一下，看看谁在呢，过来一趟。”刘半夏点头说道。
刘依清赶忙又拿出来电话，打给icu。
“还是比较幸运的，破伤风最危险的就是感染处。你们也别太担心，我们刘主任的清创在我们整个二院都是这个。”许辉说着竖起了大拇指。
也是要给患者和他妻子一些安慰，破伤风的死亡率也很高，在30%呢。目前刘半夏给的清创比较不错，多少能够减少一些毒素的影响。
“刘老师，试敏阴性。”这时候刘依清汇报道。
“好，直接注射吧。”刘半夏点了点头。
“刘主任，您找我？”
苏红波也走了进来。
刘半夏赶忙把患者的情况又给介绍了一下，针对破伤风患者的救治和护理，他们才是最有经验的。
“你们现在有病房，要是能够监护过来，就不用送icu了。”听完之后苏红波说道。
“不过这间病房不行，需要设置一个隔离区，放到你们走廊另一端的空病房吧。减少任何刺激源，比如说光源、声源，隔离在另一端也能安静一些。”
“再有的就是对症治疗吧，你们也给了破伤风免疫球蛋白，镇静剂和解痉挛药物也在准备，别的也没什么了。”
“护理方面要盯得紧一些，需要跟据他的病症发展来调整药剂用量。尤其要监控好他的肺和呼吸肌，这两个地方是最容易出问题的。”
“如果发展到重型破伤风，频繁发作痉挛，就需要给0.25%硫喷妥钠缓慢静脉推注，但是这个只是暂时的，只是一个应急处置。”
“你们这位患者的难题，就是他有糖尿病。在整个治疗过程中，他会因为痉挛发作大量消耗能量，所以平时也是需要做高营养补充的。”
“这方面也是需要根据实际情况来进行调整，有把握的话，就可以留在病房中治疗。因为送去icu，我们也是这些方案。” ↑返回顶部↑
“先做试敏，阴性后再注射。”刘半夏说道，然后又看向了患者的妻子：
“这个病症不是那么的复杂，你现在也先别太担心。虽然病程比较长，但是我们是在医院呢。”
患者妻子点了点头，眼巴巴的看着躺在病床上的老公。
“刘主任，破伤风？”这时候许辉也走了进来。
刘半夏点了点头，“脚上的泡自己用针挑的，发展成糖尿病足。可能是针上带菌了，刚刚发生了咀嚼肌痉挛，颈项强直，我判断为破伤风。”
“需要把icu的人喊过来吗？现在正在做破伤风免疫球蛋白的试敏呢，还需要用别的药物吗？”
“是你给做的清创吧？”许辉不答反问。
刘半夏点了点头，“昨天就诊的，我给做的清创。”
“那还比较不错，你清创的话，做得彻底，就能够将病原都给清除掉，目前让他有症状反应的就是游离的毒素。”许辉说道。
“得做隔离处理，遮光、减少噪音和其余的刺激。送icu稳妥一些，不过icu那边的仪器多，你喊过来icu的人商量一下也行。”
“至于说用药的话，也就是破伤风免疫球蛋白了，再有的就是青霉素，这个针对的是伤口。”
“在伤口周围用破伤风抗毒血清做一个环形浸润阻滞吧，现在能够想到的法子都给用上比较好。”
“我想想啊，再有的就是镇静剂和肌肉松弛剂了，这两个药也直接给上吧。接下来肯定还会有痉挛发作，用药有他能舒服点，也能安全点。”
“刘依清，跟icu联系一下，看看谁在呢，过来一趟。”刘半夏点头说道。
刘依清赶忙又拿出来电话，打给icu。
“还是比较幸运的，破伤风最危险的就是感染处。你们也别太担心，我们刘主任的清创在我们整个二院都是这个。”许辉说着竖起了大拇指。
也是要给患者和他妻子一些安慰，破伤风的死亡率也很高，在30%呢。目前刘半夏给的清创比较不错，多少能够减少一些毒素的影响。
“刘老师，试敏阴性。”这时候刘依清汇报道。
“好，直接注射吧。”刘半夏点了点头。
“刘主任，您找我？”
苏红波也走了进来。
刘半夏赶忙把患者的情况又给介绍了一下，针对破伤风患者的救治和护理，他们才是最有经验的。
“你们现在有病房，要是能够监护过来，就不用送icu了。”听完之后苏红波说道。
“不过这间病房不行，需要设置一个隔离区，放到你们走廊另一端的空病房吧。减少任何刺激源，比如说光源、声源，隔离在另一端也能安静一些。”
“再有的就是对症治疗吧，你们也给了破伤风免疫球蛋白，镇静剂和解痉挛药物也在准备，别的也没什么了。”
“护理方面要盯得紧一些，需要跟据他的病症发展来调整药剂用量。尤其要监控好他的肺和呼吸肌，这两个地方是最容易出问题的。”
“如果发展到重型破伤风，频繁发作痉挛，就需要给0.25%硫喷妥钠缓慢静脉推注，但是这个只是暂时的，只是一个应急处置。”
“你们这位患者的难题，就是他有糖尿病。在整个治疗过程中，他会因为痉挛发作大量消耗能量，所以平时也是需要做高营养补充的。”
“这方面也是需要根据实际情况来进行调整，有把握的话，就可以留在病房中治疗。因为送去icu，我们也是这些方案。” ↑返回顶部↑